Är du intresserad utav att operera ögonen?

Allt fler människor lider av en försämrad syn men det finns fortfarande hopp. Forskningen har gjort stora framgångar och det finns ögonlaseroperationer som kan hjälpa i många situationer. Då risken minskat de senaste 10 åren så har metoden blivit allt mer populär över hela världen. En framgångsrik operation ger en bra syn på väldigt kort tid. Om du tillhör någon av de tusentals med personer som varje år funderar på att fixa sin syn för att se bättre så kanske du borde läsa vidare i den här guiden.

Det är viktigt att välja rätt ögonläkare. När du planerar för ögonlaser så behöver du söka runt så att du hittar en ögonläkare som är riktigt kompetent. Kontrollera så att de har goda referenser och är erfarna med komplicerade operationer. Ju mer du vet desto bättre beslut kan du ta. Utöver detta behöver du även ta reda på hur mycket allting kostar och om det finns någon hjälp även efter operationen.

Innan du får genomgå ögonlaseroperationen behöver du först gå till kliniken för att kontrollera ögonen. Tester behöver göras för att man ska se att dina ögon passar för en operation eller inte. De kontrollerar allt från tjockleken till storleken på ögonen och hornhinnan. Utöver detta säkerställer de även vilka synproblem som du har och om din syn skulle bli bättre av en operation. Fuktigheten i ögonen kontrolleras också för att återhämtningstiden ska bli snabb efteråt. Om allt ser ut så får du recept på medicin som du ska köpa för att ögonen ska återhämta sig snabbt.

Under operationen kommer ögonläkaren att använda ett verktyg som heter microkeratome för att skära ett litet snitt i din hornhinna. Genom att öppna upp hålet får ögonläkaren tillgång till hornhinnan. Med hjälp av den avancerade ögonlasern kan han börja skära bort vävnader som försämrar din syn.

Vad är ICL?

ICL (Intraocular Contact Lens) är en form av linsoperation där man korrigerar närsynthet, långsynthet och astigmatism. Själva ingreppet skiljer sig från RLE på så sätt att man inte byter ut något utan man sätter bara in en konstgjord lins. En ICL-ögonoperation som denna kräver att din ögonläkare har erfarenhet utav att utföra mikrokirurgiska ingrepp på ögats känsliga delar.

Operationen tar inte så lång tid att utföra och det är normalt att patienten får bedövning för att inte känna något. Det som sker under operationen är att man gör ett snitt på hornhinnan. Sedan använder man speciella verktyg för att föra in en konstgjord lins in mellan ögats naturliga lins och regnbågshinnan. Då detta är en relativt vanlig linsoperationen har man experterna lärt sig att genomföra ICL-operationer även på personer med mycket tunna hornhinnor. Däremot kan det hända att du inte får genomgå operationen på grund av att dina ögon inte har rätt förutsättningar. För att veta om det är något för dig bör du komma in på en förundersökning på en ögonklinik.

I perioden efter ICL-operationen är det inte ovanligt att patienten känner att den nyinsatta linsen skaver lite i ögat. I grunden är detta en vanesak, och tills patienten har vant sig till den nya linsen så får man värktabletter så att man inte känner mycket. Utöver detta får man även ögondroppar som man regelbundet måste ta för att ögonen ska läka bättre och återhämta sig snabbt. Det är viktigt att man följer ögonläkarens instruktioner för det finns alltid risker med en ICL-operation. Den vanligaste risken är att man får ögoninfektioner. Både innan och efter operationen kommer din läkare att ge din information och instruktioner att följa. Om du följer dessa instruktioner kommer du att minimera de flesta risker.

Vad är LASEK?

LASEK (Laser epithelial keratomileusis) kallas ibland för ELSA. Båda är i grunden en form av ögonlaser som används för att korrigera synfel såsom närsynthet och långsynthet. Denna form av refraktiv kirurgiskt ingrepp har som syfte att ändra på hur ljusets strålar bryts i ögat. Genom att ändra på brytningskraften kan ljusets strålar fokusera rätt på näthinnan, vilket i sin tur gör att du ser bättre.

Vad som sker under en LASEK-operation är att din ögonläkare lossar på det översta lagret på hornhinnan med hjälp av en vätskelösning. När det översta lagret är tillräckligt löst skrapar ögonläkaren bort den med ett kirurgiskt verktyg. Med lagret borta är det nu fritt för lasern att gå in och slipa bort de vävnader i hornhinnan som hindrar ljuset från att brytas rätt i ögat. Efter operationen kommer hornhinnan att läka och bilda ett nytt lager igen. Men detta kan ta tid och för att skydda ögat under läkningsprocessen får alla patienter ett skydd på ögat (fungerar nästan som kontaktlinser). Den ska sitta på ögat i cirka en vecka efter operationen. En vecka brukar vara tillräckligt med tid för att din hornhinna ska kunna återskapa det ytterst lagret som skrapades bort.

En anledning till att vissa rekommenderar LASEK framför PRK (en äldre metod) är för att ingreppet inte gör så ont och går ganska snabbt. Efter cirka en vecka kommer dina ögon att börja bli bättre igen, men det kan dröja upp till ett halvår innan synen har stabiliserats. Det är viktigt att du följer ögonklinikens instruktioner och skyddar ögonen efter operationen.

När du tar kontakt med en ögonklinik brukar de flesta kalla in dig på en förundersökning för att se hur dina ögon mår. Efter denna förundersökning vet de om LASEK är en behandlingsmetod som passar dina ögon. Det händer ibland att patienter nekas att genomgå behandlingen just för att deras ögon inte har rätt förutsättningar. Kanske har patienten immunsjukdomar i släkten eller så kanske de har några ögonsjukdomar. Det finns självklart andra anledningar också men dessa är några av de vanligaste. När du nekas att genomgå en ögonoperation såsom LASEK är det oftast för din egen säkerhets skull. Ofta finns det även andra behandlingar som skulle passa dina ögon bättre. Prata med din ögonläkare så får du mer information om detta.

Vad är FS-LASIK?

FS-LASIK (Femtosekund laser assisted in situ keratomileuisis) är en modern form av LASIK. Precis som de flesta formerna av ögonlaser som finns på marknaden är detta en behandling som kan korrigera synfel såsom närsynthet. Det är en form av refraktiv kirurgi där man använder sig utav en teknologi som bland experterna kallas för ”femtosecond”. Med denna teknologi kan man ändra brytningskraften i ögat så att ljusets strålar kan brytas på rätt sätt. Detta i sin tur gör att du ser skarpare.

Vad som sker under en operation med FS-LASIK är att din ögonläkare använder en speciell form av laser för att ändra på formen på din hornhinna. Hornhinnas form är det som gör att ljusets strålar inte bryts rätt och därmed inte kan fokusera på näthinnan. För att allt ska gå rätt till brukar man dela upp proceduren i flera olika faser. Den första fasen går ut på att göra det möjligt att komma åt djupare vävnad i hornhinnan. För att detta ska bli möjligt gör man ett litet snitt i hornhinnan. Sedan för man upp en bit av hornhinnan som ett lock. När locket har fällts bak är det fritt för lasern att tränga in i djupare vävnader för att slipa bort vävnader i hornhinnans mellanskikt. Efter operationen läggs locket tillbaka på sin plats. Ögats naturliga sugkraft se i de flesta fall till att locket hålls på plats tillräckligt länge för att hornhinnan ska kunna börja läka. Efter operationen har hornhinnans form förändrats, vilket gör att ljusets strålar nu bryts annorlunda. Detta i sin tur gör att du ser bättre.

Det vanligaste patienter undrar är om FS-LASIK gör ont. Faktum är att de flesta former av refraktiv kirurgi sker under bedövning för att patienten inte ska ha ont. Oftast är man på en ögonklinik i ett par timmar även om själva behandlingen med ögonlaser inte tar med än en halvtimme. Anledningen till att allt tar så lång tid är för att man vill säkerställa att allt går tryggt till för dig som patient. Om allt har gått rätt till brukar de flesta inte känna någon smärta efter operationen. Skulle du däremot känna smärta bör du ta kontakt med din läkare så du kan få smärtlindrande.

Ögonlaser, såsom FS-LASIK, anses vara ett av de modernaste laserbehandlingarna på marknaden. Även om det finns risker inblandade när man gör kirurgiska ingrepp är de relativt små i detta fallet. De vanligaste riskerna brukar handla om infektioner och inflammationer. För att minska dessa risker bör du följa de instruktioner som du får av din ögonläkare.

Om du funderar på att genomgå en FS-LASIK operation bör du komma in på en ögonklinik för att få mer information. Det är vanligt att du får genomgå en förundersökning för att ögonläkaren ska kunna testa dina ögonvärden. Det kan hända att de nekar dig att genomgå behandlingen. Några vanliga anledningar till detta kan vara att du kanske är gravid och din kropp genomgår hormonella förändringar eller så kanske du har ögonsjukdomar. Anledningen till att man nekas har med din säkerhet att göra. För om denna ögonoperation inte passar dina ögon finns risken att din syn försämras istället för att förbättras. I dessa situationer kanske det istället finns andra behandlingsformer som kan ge ett bättre resultat. Prata med din ögonläkare så får du mer information om dessa andra behandlingar.

Vad är vågfrontsbehandling?

Vågfrontsbehandlingen är en modern form av ögonlaser som har blivit allt med populär de senaste åren. Vad man har gjort är att ta de bästa delarna från LASIK (Laser assisted in situ keratomileusis), LASEK (Laser epithelial keratomileusis) och PRK (Photorefractive keratectomy) och satt samman dem till en ny form av behandling. Med vågfrontbehandling kan man gå ner på hornhinnans yta och korrigera även små synfel. Denna form av refraktiv kirurgi passar dig som både är närsynt och långsynt och som liknande metoder går det ut på att förbättra ögats förmåga att bryta ljusets strålar.

Med rätt brytningskraft kan du se skarpare. På de ögonkliniker där man erbjuder vågfrontsbehandling får patienten en behandling som ändrar på hornhinnan så att ljusets strålar kan fokusera bättre på näthinnan. För att detta ska vara möjligt behöver man genomföra hela proceduren i flera olika steg. I det första steget använder man sig utav ett kirurgiskt verktyg som heter microkeratom och gör ett litet snitt på det översta lagret på hornhinnan. Sedan fäller man upp en bit av hornhinnan (som ett lock) för att kunna komma åt djupare vävnader.

Din ögonläkare kommer att fälla upp det tunna locket innan behandlingen påbörjas. Med hjälp av den unika lasern börjar man sedan att slipa bort de vävnader som hindrar hornhinnan från att fokusera ljus på näthinnan på ett korrekt sätt. När detta är klart läggs locket tillbaka på sin plats. Ögats naturliga sugkraft kommer göra att locket håller sig på plats tillräckligt länge för att hornhinnan ska börja läka igen. Det som har hänt nu är att vävnaden i hornhinnan har ändrats så mycket att även din syn har förändrats.

Hela vågfrontsbehandlingen brukar inte ta längre än en halvtimme men du kommer troligen vara på ögonkliniken i 2-3 timmar. Detta är för att man vill göra tester innan och efter för att säkerställa att allting har gått korrekt till. Ögonoperationer av det här slaget sker oftast under lokalbedövning, så du behöver inte vara orolig för att det ska göra ont. Däremot bör man vara medveten om att det är kirurgiskt ingrepp så du kanske känner en del smärta efter operationen, men man får ofta med sig värktabletter hem för detta. De flesta patienter rapporterar dock att de inte upplever speciellt mycket smärta. Däremot har de torra ögon, vilket är förklaringen till varför alla får med sig ögondroppar hem efter behandlingen.

En vågfrontsbehandling passar inte alla. För det första är det en dyr behandling, vilket gör att en del personer väljer någon annan form av behandling istället. Utöver detta är det inte heller bra om man är gravid eller ammande. Anledningen till detta är för att kvinnan under dessa perioder genomgår förändringar i kroppens hormonbalans. Precis som andra ögonlaserbehandlingar är det inte heller bra om man har olika former av ögonsjukdomar, för detta ökar risken för komplikationer. För att veta om detta är en behandling som passar dig bör du komma in på en förundersökning hos en ögonklinik så att de kan göra tester på dina ögon.

Ögonklinik

Vad man ska leta efter när man ska välja ögonklinik. De flesta utav oss vet att alla medicinska procedurer är viktiga saker, oavsett om det handlar om att operera ett ben eller linser och hornhinna i ögat. Därför är de flesta införstådda med att det krävs professionell personal för att resultatet ska bli utav bästa kvalitet.

Det är därför det finns ett par saker man ska tänka på när man ska välja en ögonklinik och det inte alltid priset som ska få avgöra. När det kommer till att korrigera synfel, precis som med ögonlaseroperationer, kan riskerna vara större när man väljer dåligt utbildade läkare som samtidigt använder en undermålig utrustning. Som ni kan förstå, ögonlaseroperationer som inte sköts ordentligt kan i värsta fall resultera i en permanent förlorad syn. När du ska välja en ögonklinik är det främst fyra områden som du ska titta på; nämligen expertis, utrustning, vård efter operationen och även priset.

Expertis
Det viktigaste man ska tänka på är kvalitén på hur de opererar och vilken personal som jobbar på kliniken. För trots allt, det är dessa människor som kommer att ge dig råd, rekommendera saker och slutligen även operera dina ögon.

Det bästa sättet att säkerställa att de är duktiga är att hitta en tidigare patient som kan berätta om sina erfarenhet med ögonklinikens personal. För att hitta tidigare patienter, prata med dina vänner eller kolla på nätet efter personer som skrivit recensioner om företaget på nätet.

När du så småningom går på din första konsultation med ögonläkaren, fråga så många frågor som möjligt för att bli klar med hur operationen verkligen går till. Om ögonläkaren stressar igenom detaljerna kan det ibland vara en god idé att fortsätta leta efter en bra klinik. De som har ett gott rykte ger ofta rikligt med information då de förstår att detta ger patienten en känsla av trygghet.

Utrustning
Självklart är kvalitén på faciliteter väldigt viktigt. Rummen bör vara väldigt rena och det ska finnas gott med utrymme och bekvämligheter. Utrustningen som används bör vara det senaste. Exempel på saker du kan fråga om är vad de använder för utrustning när de undersöker dina ögon. Att ha rätt teknisk utrustning är en förutsättning för att ögonläkare ska kunna göra en korrekt prognos utav dina ögons hälsa.

Vård efter operationen
Det är ett dåligt tecken om ögonkliniken misslyckas med att säga till en patient att återvända eller ringa dem om de, efter en operation, känner smärtor eller upplever några problem. Det finns en gyllene regel bland medicinsk personal som säger att patienter inte är medicinskt utbildade. Detta betyder att människor troligen inte kommer att kontakta läkaren förrän det är försent och det finns risk för skada på ögonen.

Ögonkliniker med bra rykten brukar insistera på att patienter gör återbesök kort tid efter operationen. Det kan variera hur många återbesök man gör men det brukar vara mellan 1-2 stycken. Kom ihåg att vård efter operationen ibland kan vara lika viktig som själva operationen.

Priser
Samtidigt som en klinik är ett företag så finns det även etiska ställningstaganden man kan göra gällande reklam och priser som de bör leva upp till. En del erbjuder väldigt låga priser, vilket är bra för patienten. Glöm bara inte att titta på andra saker också förutom priset, såsom kvalité och erfarenhet.

När det kommer till behandling av ögon är det utav stor vikt att du väljer rätt ögonklinik. Titta därför efter saker som expertis, utrustning, priset samt även vilken typ av vård du får efter operationen.

Ögonlaser

Ögonlaser är idag ett modern uttryck för att korrigera synfel genom att omforma delar utav hornhinnan med laser. På marknaden har det de senaste åren kommit ett flertal olika metoder och några av de vanligaste är LASIK och LASEK. Ju bättre tekniken och ögonläkarna har blivit desto mer populär har ögonlaser blivit i Sverige.

Är behandlingen för vem som helst?
Alla personer har unika ögon och det går inte på rak arm säga om behandlingen är något för dig eller inte. Det är först efter att du har varit hos en ögonklinik för en förundersökning som det går att avgöra om du har bra förutsättningar att få en bättre syn efter behandlingen.

Hur går förundersökningen till?
Det som händer vid en förundersökning är att du får träffa en expert som genomför ett par tester på dina ögon för att mäta brytningen på hornhinnan och andra olika saker som är viktiga för behandlingen. Under undersökningen diskuteras även för- och nackdelar med att genomföra behandlingen för att korrigera synfel. All information lämnas till dig muntligt på plats och du får även med dig hem information på papper så att du kan läsa i lugn och ro i ditt hem.

Vilka metoder finns det?
En ögonlaserbehandling kan i många fall korrigera vanliga synfel som närsynthet, översynthet, astigmatism och ålderssynthet. I del fall då behandlingen inte är tillräcklig finns det andra metoder som man kan använda sig utav. Som nämnts tidigare är det två metoder som är bland de vanligaste på marknaden; LASIK och LASEK. Enkelt uttryck skulle man kunna säga att LASIK utför behandlingen under hornhinnan medan LASEK utför behandlingen på hornhinnans yta. Exakt vad som passar dina ögon kan man bara få reda på genom att gå på en förundersökning hos en erfaren ögonläkare.

LASIK
LASIK är en förkortning på ”Laser-Assisted-In-Situ-Keratomileusis” och denna metod har de senaste åren blivit allt mer populär. Metoden används över alla kontinenter och går ut på att läkaren skär upp ett lock på hornhinnan för att kunna nå djupare i hornhinnan med lasern (s.k. Excimer). De patienter som genomgått denna form av ögonlaser gillar den för att det går snabbt, båda ögonen kan behandlas samtidigt och man har inte mycket verk efter behandlingen. LASIK kan behandla synfel för dig som är närsynt, översynt eller astigmatisk.

LASEK
LASEK är en förkortning på ”Laser-Assisted-Epithilial-Keratomileusis” och är den andra metoden som vi har nämnt tidigare. Även denna kan behandla samma form av synfel som LASIK, men det som skiljer dem åt är hur man gör det. Under en behandling med LASEK träffar lasern mest ytan på hornhinnan istället för under.

Hur mycket kostar det?
Det är inte billigt med ögonlaser, men de flesta skulle nog hålla med om att det är prisvärt med tanke på att din syn ofta blir bättre. Då det är dyrt brukar de flesta ögonklinker erbjuda avbetalning på ögonlaser eller så berättar de hur du kan använda bruttolöneavdrag för att få behandlingen billigare.

Hur går det till Innan, Under och Efter behandlingen?
Har du tagit beslutat dig för ögonlaser är det viktigt att du vänder till en läkare med lång erfarenhet och som har tillgång till modern utrustning. Tillsammans är det läkaren och utrustningen som påverkar hur lyckat slutresultatet blir i slutet på behandlingen.

Innan behandlingen genomgår du något som har nämnts tidigare, nämligen en förundersökning. Här får du träffa en ögonläkare som genomför ett par tester för att se vilka förutsättningar dina ögon har för att kunna behandlas med ögonlaser samt vilken metod som passar bäst. Om allt ser bra ut kommer ni båda överens om en tid för själva behandlingen.

Under behandlingen kommer du att få bedövningsdroppar och smärtstillande. Hela proceduren tar någon timme och efteråt får du stanna kvar för att genomgå en snabb undersökning av ögonen. Det kan vara bra om du kan ordna så att någon kör dig hem efteråt då dina ögon ännu inte är återställda.

Efter behandlingen har de flesta inte mycket besvär, men vissa känner av en viss skavkänsla. Prata då med din läkare för att se vilken hjälp som du kan få för att mildra detta. Under de första veckorna efteråt kommer du att märka att ögonen sakta men säkert blir bättre och bättre. Det är viktigt att du följer läkarens instruktioner och tar hand om ögonen på rätt sätt så att du minskar risken för infektioner.

Resultat med ögonlaser
De allra flesta är väldigt nöjda med sin syn efter att ögonen har fått läka upp till ett halvår. Majoriteten har fått en så pass bra syn att de inte har behövt använda glasögon eller kontaktlinser. Endast ett fåtal behöver en ny behandling för att korrigera de synfel som inte kunde korrigeras under den första behandlingen.

Risker med ögonlaser
I alla behandlingar finns det risker som du som patient behöver vara medveten om. Oavsett hur modern utrustningen är och hur erfaren ögonläkaren är finns det alltid risker med ögonlaser och andra metoder. Utav denna anledning är det viktigt att du är påläst innan du tar de aktiva stegen för att genomgå en behandling.

De saker som du kan råka ut för efter en behandling är:

  • Infektion: Skulle du råka ut för en infektion så är det vanligt att du får en antibiotika kur av din läkare för att det ska försvinna.
  • Försämrat mörkerseende: Direkt efter behandlingen har flera patienter rapporterat att deras mörkerseende har försämrats något, men efter ett par månader blir den bra igen.
  • Torra ögon: Detta är nog det vanligaste som man kan råka ut för. För att skydda ögonen kommer du att få ögondroppar av din ögonläkare i ett par månader tills kroppens egen tårproduktion är helt återställd.
  • Synfelen kvarstår: Ibland händer det att patienten får genomgå en ny behandling för att korrigera de synfel som inte korrigerades under den första behandlingen.
  • Veck på hornhinnan: I väldigt sällsynta fall händer det att patienter får veck på hornhinnan efter behandlingen. Detta påverkar synen negativt och för att åtgärda problemet får de ta kontakt med sin läkare som får lossa den och sätta tillbaka den igen.
  • Grumlig syn: I väldigt få fall kan det hända att patienten får en grumlig syn. Skulle det inträffa brukar läkaren ge dig läkemedel för detta.

Patient berättar hur hela hans behandling gick till: